Žetóny poškodenia sú umiestnené na poli počítadla poškodenia Pokémona, ktoré sa nachádza v ľavom dolnom rohu karty. Krabica na počítadlo poškodenia pojme až 10 žetónov poškodenia a keď je plná, Pokémon je vyradený.
Žetóny poškodenia môžu byť umiestnené na Pokémona rôznymi útokmi. Niektoré útoky spôsobujú konkrétnu škodu, zatiaľ čo iné spôsobujú poškodenie na základe štatistík útočiaceho Pokémona. Existujú aj niektoré útoky, ktoré môžu spôsobiť nepriame poškodenie, napríklad otrávením alebo spálením súperovho Pokémona.
Keď je Pokémon vyradený, je umiestnený na odhodenú hromadu. Hráč, ktorý vyradil Pokémona, si potom vytiahne kartu s cenou. Výherné karty môžete použiť na napájanie svojich Pokémonov alebo na ťahanie ďalších kariet z balíčka.
Počítadlá poškodenia sú dôležitou súčasťou hry Pokémon Trading Card Game, pretože pomáhajú sledovať priebeh hry a určovať, ktorí Pokémoni sú stále v hre.