Výsledkom bola jedinečná zmes hudobných štýlov, ktorá sa líšila od hudby produkovanej v iných častiach Spojených štátov. Horská hudba bola typicky charakterizovaná používaním akustických nástrojov, ako sú husle, banjo, gitara a mandolína. Texty horských piesní často rozprávali príbehy o každodennom živote, ako je láska, strata a ťažkosti.
Začiatkom 20. storočia sa horská hudba začala šíriť aj mimo Apalačského regiónu a stala sa populárnou v celých Spojených štátoch. Bolo to čiastočne spôsobené vzostupom nahrávacieho priemyslu, ktorý umožnil horským hudobníkom zdieľať svoju hudbu so širším publikom.
Ľudová hudba, bluegrass a country hudba majú svoje korene v horskej hudbe, ale každý z týchto žánrov má svoje vlastné jedinečné vlastnosti. Pre ľudovú hudbu je typické, že sa zameriava na tradičné melódie a texty, zatiaľ čo bluegrass je známy rýchlym tempom a komplexnou inštrumentáciou. Country hudba je často definovaná používaním elektrických nástrojov a dôrazom na sentimentálne texty.
Napriek rozdielom medzi ľudovou hudbou, bluegrassom a country hudbou spája ich korene v tradičnej hudbe Apalačských vrchov.