George Jones opisuje svoj zostup do závislosti a odhaľuje, ako sa pod vplyvom drogy spočiatku cítil euforicky a bezstarostne. Čoskoro sa však ocitne v začarovanom kruhu, pretože sa stáva čoraz viac závislým od kokaínu a snaží sa kontrolovať jeho užívanie. Prichádza o prácu, odcudzuje si priateľov a rodinu a jeho zdravotný stav sa začína zhoršovať.
Napriek ničivým následkom sa George Jones len ťažko vymaní zo svojej závislosti. Pieseň zobrazuje jeho vnútorný nepokoj a hlbokú ľútosť, keď si uvedomuje škodu, ktorú spôsobil sebe aj svojmu okoliu. Refrén piesne zdôrazňuje strašidelnú povahu jeho závislosti a jeho prosby o pomoc:
"Kokaínové blues, dostali ma, áno, dostali ma,
Kokaínové blues, dostali ma a nedajú mi pokoj.“
Ako pieseň postupuje, stav Georgea Jonesa sa zhoršuje a on uvažuje o prijatí drastických opatrení, aby ukončil svoje utrpenie. Predstavuje si, že skočí z mosta alebo ukončí svoj život v zúfalom pokuse uniknúť z područia kokaínu.
Prevedenie „Cocaine Blues“ od Johnnyho Casha je známe svojím surovým a emocionálnym podaním, zachytávajúcim zúfalstvo a trápenie hlavného hrdinu. Pieseň slúži ako varovný príbeh o nebezpečenstvách závislosti a zdôrazňuje ničivé následky, ktoré môže mať zneužívanie návykových látok na život jednotlivca.