Bolestivá voľba uvádza:
> "Každý hráč si vyberie 1 monštrum, ktoré ovláda, a pošle ho na cintorín. Potom si každý hráč potiahne 1 kartu."
Na Cintorín posiela iba príšery, nespúšťa žiadne efekty.
Príšery z temného sveta zvyčajne aktivujú svoje efekty, keď sú poslané z ruky na cintorín, nie keď sú poslané z poľa.
Preto Painful Choice neaktivuje žiadne efekty príšer z temného sveta.