Výškový saxofón vynašiel Adolphe Sax v 40. rokoch 19. storočia spolu so zvyškom rodiny saxofónov. Až začiatkom 20. storočia sa však s akoukoľvek pravidelnosťou začal používať výškový saxofón. V 20. a 30. rokoch 20. storočia používali výškový saxofón niekoľko jazzových hudobníkov, vrátane Sidneyho Becheta a Frankieho Trumbauera. V 50. rokoch 20. storočia spopularizoval výškový saxofón saxofonista John Coltrane, ktorý ho použil na niekoľkých svojich nahrávkach.
Výškový saxofón má jasný, prenikavý zvuk, ktorý sa často opisuje ako zvuk podobný zvuku klarinetu. Je to náročný nástroj na hranie kvôli jeho malým rozmerom a vysokému tónu. Je to však nástroj, ktorý sa oplatí hrať, a môže produkovať krásny a jedinečný zvuk.