V roku 1923 organizácia Miss America spustila nadáciu Miss America Scholarship Foundation, ktorá poskytla štipendiá v miliónoch dolárov mladým ženám v celých Spojených štátoch. V priebehu rokov sa súťaž vyvinula tak, že okrem tradičných prvkov krásy, talentu a osobnosti, ako sú súťaže v plavkách a večerných šatách, ako aj časť s rozhovormi zahŕňala rôzne súťaže.
Súťaž Miss America bola kritizovaná za dôraz na fyzickú krásu a nedostatok inkluzivity. V posledných rokoch sa organizácia snažila byť rôznorodejšia a inkluzívnejšia a súťaž zaznamenala nárast počtu farebných žien a žien so zdravotným postihnutím, ktoré súťažia o titul.
Súťaž Miss America zostáva populárnou udalosťou a jej víťazky ďalej reprezentujú Spojené štáty na súťažiach Miss Universe a Miss World. Súťaž tiež poskytuje platformu pre mladé ženy, aby sa vyjadrili k sociálnym a politickým problémom a zvýšili povedomie o dôležitých príčinách vrátane domáceho násilia, zneužívania detí a povedomia o rakovine.